Остеоартроз: группы риска и способы борьбы с недугом

Остеоартроз - самая распространённая среди всех ревматических болезней. Ею страдает почти 40% населения планеты возрастом от 45 лет. При этом каждый 4-й из них настолько ограничен в движениях, что обычные действия - открыть дверь, спуститься по лестнице - без посторонней помощи для него невозможны.

В одной только России - без малого 4 миллиона больных остеоартрозом. Этому недугу больше подвержены женщины, чем мужчины. Среди затронутых болезнью суставов «чемпионом» выступает коленный: он поражается в 92% случаев. На долю тазобедренного сустава приходится 42%, а соединения кисти страдают в 38% случаев. Подозрение на остеоартроз - самая частая причина сделать МРТ позвоночника в Москве. Типичный случай: колено или фаланга пальца теряет подвижность, над суставом образуются выпуклые «шишечки», болезненные на ощупь. Врач-ревматолог просит пациента сделать МРТ позвоночника или кисти, после чего и выявляется остеоартроз.

Что собой представляет эта болезнь?

Остеоартроз (ОА) - это разрушительный процесс внутри суставов, расслаивающий хрящевую ткань и снижающий подвижность. Причина ОА - дефицит фосфата кальция, главного «стройматериала» для костей, плюс нехватка витаминов A и D, помогающих кальцию усваиваться. Даже если в рационе человека достаточно молочных продуктов, но при этом не хватает витаминов, то кальций пройдёт «мимо» костной ткани. Есть и факторы риска, повышающие вероятность диагноза «остеоартроз». К ним относятся:

• наследственность: людям, чьи кровные родственники страдают остеоартрозом, следует регулярно посещать ревматолога;
• врождённые особенности костной ткани - например, низкая минеральная плотность;
• зрелый и пожилой возраст: в группе риска - пациенты от 40 лет и старше, пик заболеваний приходится на 55-летний возраст;
• перенесённые травмы, суставная дисплазия, сдвиг оси сустава;
• чрезмерная спортивная нагрузка;
• мышечная слабость из-за малоподвижного образа жизни или длительного постельного режима;
• особенности гормонального фона;
• избыточный вес, дающий дополнительную нагрузку на суставы и позвонки. Этот фактор риска даже важнее наследственности, ведь ожирение перегружает суставы ног. Медики подсчитали: если пациенту удаётся за полгода снизить свой вес на 5%, симптомы остеоартроза уменьшаются на 50%.

Перечисленные факторы создают давление на суставы, изнашивают поверхность хрящей и воспаляют синовиальную оболочку, выстилающую суставную сумку. Всё это хорошо видно на МР-томограмме позвоночника, о которой речь пойдёт ниже.

МРТ позвоночника в диагностике остеоартроза

Магнитно-резонансная томография - действенный метод выявления ОА. И хотя стоимость МРТ позвоночника немаленькая - от 5,5 тыс. рублей, - точность диагноза стоит того. На снимках, сделанных томографом, хорошо видны типичные черты болезни:

• сужение суставных щелей;
• костный склероз - постепенное разрушение хрящей, суставов и позвонков;
• остеофитоз - появление костных наростов;
• скопление лишней жидкости в суставе;
• образование кист в местах выхода суставной жидкости;
• кальциноз (обызвествление) связок.

Такая детальная картина помогает врачу подобрать верную терапию. Поэтому, какова бы ни была цена МРТ позвоночника, это обследование стоит пройти - рассматривайте это как вклад в своё скорейшее выздоровление. Терапия, назначенная по результатам диагностики, остановит прогресс остеоартроза, снизит боль и заметно улучшит качество жизни.

Боремся с остеоартрозом

Поскольку ОА - болезнь сложная, меры борьбы с ней тоже подбираются комплексные. Помимо лекарственной терапии, пациенту рекомендуют:

• курс лечебной физкультуры (подбирается индивидуально). Курс включает как динамические, так и статические упражнения - замирание в одной позе на несколько минут. При остеоартрозе упражнения должны постепенно войти в привычку, стать частью повседневной жизни. Эффект ЛФК будет сильнее, если занятия проходят на свежем воздухе;
• длительную ходьбу или медленный бег для тренировки нижних конечностей. Между беговой дорожкой и парком лучше выбрать последнее (опять же, в пользу насыщения клеток организма кислородом для более мощного эффекта);
• плавание в бассейне или природных водоёмах;
• грамотный подбор обуви: по отношению к носку пятка приподнята на 1-1,5 сантиметра, (от каблуков свыше 3 сантиметров стоит отказаться вовсе);
• при избыточном весе - следование программе похудения;
• при необходимости - использование приспособлений для ходьбы, таких, как прогулочная трость.

При запущенных стадиях ОА, когда функцию сустава восстановить уже невозможно, применяют эндопротезирование. Повреждённое сочленение заменяют протезом, повторяющим его анатомическую форму. Протез выполняет все задачи сустава, возвращая пациенту свободу движений.