Как определить артрит у себя и своих близких

Артрит - обобщённое название суставных болезней, сопровождающихся воспалениями. У артрита есть подвиды: ревматоидный (именно этим недугом страдала Людмила Гурченко), инфекционный, остеоартрит. У всех этих расстройств есть нечто общее: они ограничивают подвижность и изнашивают хрящевую ткань. Параллельно с протеканием артрита нарушается обмен веществ, затрудняются функции многих тканей и органов. Получается, что эта болезнь затрагивает весь организм. Как вовремя спохватиться, узнать артрит у себя или своих родных - об этом мы скажем ниже.

Печальное лидерство в рейтинге поражаемости артритом принадлежит суставам позвоночника. Второе место занимает тазобедренный, третье - коленный сустав. Именно на эти сочленения приходится наибольшая нагрузка при ходьбе.

Отчего возникает артрит

Причиной недуга часто становятся вирусы, травмы, переохлаждения. Артрит способен возникнуть на фоне нарушенного обмена веществ, скудного питания, дефицита витаминов.

Как проявляет себя болезнь?

Вот главные симптомы этого недуга:

• боль в суставе, усиливающаяся при нажатии;
• утренняя скованность, онемение (сустав нужно долго разрабатывать);
• нарушение привычной подвижности;
• покраснение кожи над суставом;
• отёчность;
• повышенная температура в области поражённого сочленения по сравнению с другими участками тела;
• образование «ревматоидных узелков» - подкожных уплотнений на внешней поверхности сустава;
• ухудшение аппетита, похудание;
• общая вялость, хроническая усталость, нежелание активно двигаться.

Любой из этих признаков - повод отложить дела и записаться на приём к ревматологу.

Способы диагностики

Сегодня эта болезнь диагностируется тремя путями:

1. Осмотр врача. Чаще всего пациент, жалующийся на боли в суставах, направляется к ревматологу. А если речь идёт о механическом повреждении - то к травматологу. Клинический осмотр начинается с первичной беседы, в которой доктор проясняет:
   • картину болезни - симптомы, их длительность, степень болезненности;
   • анамнез пациента - образ жизни, уровень физических нагрузок, режим питания, если есть - вредные привычки;
   • семейный анамнез - наследственные болезни, встречающиеся у кровных родственников.
   После беседы доктор осматривает поражённый сустав, проверяя мышечный тонус, отёчность, деформации. После чего ставит предварительный диагноз, иногда со знаком вопроса.
2. Лабораторная диагностика. Пациент проходит общий и биохимический анализ крови. При реактивном артрите иногда назначают и генетическое исследование, чтобы узнать, не является ли болезнь аутоиммунной.
3. Инструментальная диагностика. Здесь вариантов несколько:
   • рентгенография. Её плюсы - скорость и дешевизна. Рентген-аппарат есть в любой поликлинике, а цена вопроса куда ниже, чем стоимость МРТ позвоночника или суставов конечностей. Но есть и минус: облучение ионизирующими лучами. А учитывая, что порой нужны дополнительные сеансы - например, снимок здорового симметричного сустава для сравнения, - степень облучения накапливается немалая;
   • компьютерная томография. Чаще всего применяется для уточнения спорного диагноза. Достоинство КТ - подробная детализация состояния костной ткани. Недостаток - опять же, воздействие Х-лучей, хоть оно и снижено в сравнении с обычным рентгеном. Учтите, что КТ придётся пройти не единожды - после лечения понадобятся новые снимки для оценки эффекта терапии;
   • ультразвуковое сканирование. Главный плюс метода - его доступность: цена УЗИ на порядок ниже, чем цена МРТ позвоночника или КТ суставов. Но плотная костная ткань часто заслоняет изображение суставных полостей. Поэтому ультразвук применим лишь для проверки крупных сочленений;
   • МРТ позвоночника, суставов рук и ног. Обследование полностью безопасно, поскольку не задействует Х-излучения. Сделать МРТ позвоночника можно неограниченное число раз, даже в течение одного дня. На снимках будут прекрасно видны как кости, так и мягкие ткани, окружающие сустав: мышцы, нервы, связки. Проблемная зона визуализируется в 3D-формате, поэтому от врача не ускользнёт ни одна деталь. Воспаления, опухоли, кисты - всё это покажет магнитный томограф. Но у метода есть и минус - дешёвым его не назовёшь. Сделать МРТ позвоночника в Москве стоит порядка 2000 рублей. Скрининг кисти обойдётся в 3700 рублей, тазобедренной зоны - в 3800 рублей;
   • - пункция - взятие на анализ синовиальной жидкости. Этот метод помогает врачу утвердиться в диагнозе или ввести лекарство в суставную полость. Минус процедуры - инвазивность и потребность в реабилитации.

По результатам обследований назначают курс лечения. Кроме приёма лекарств рекомендуется лечебная гимнастика и физиотерапия. Хирургическое вмешательство оправдано только на запущенных стадиях болезни.