Почему болит поясница у женщин

«Опять поясницу прихватило, - часто жалуются бабушки, - совсем радикулит замучил». И в этом нет ничего удивительного - с возрастом прогрессируют дегенеративные процессы, вызывающие компрессию нервных корешков и провоцирующие боли в нижней части спины. Однако и молодые женщины довольно часто страдают от острых прострелов, тянущей, ноющей или опоясывающей боли в пояснице. Вчера еще вы были энергичны и полны сил, а сегодня она поставила под угрозу все ваши планы? Придется пока с ними повременить и заняться своим здоровьем: сделать МРТ позвоночника и проконсультироваться с врачом.

МРТ - самый информативный метод исследования

МРТ спины считается золотым стандартом обследования патологий опорно-двигательного аппарата. Это метод медицинской визуализации, позволяющий сделать трехмерные срезы пояснично-крестцового отдела позвоночника в разных плоскостях (аксиальной, сагиттальной и фронтальной).

Клиническое обследование дает полную картину состояния тел позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга, нервных корешков. Данная информация используется для постановки диагноза и выбора метода дальнейшего лечения. Например, благодаря магнитно-резонансной томографии можно точно определить локализацию патологических изменений и провести малотравматичную эндоскопическую операцию через небольшой разрез.

Исследовать можно только пояснично-крестцовый отдел, весь позвоночник, поясницу и тазобедренные суставы. Для диагностики большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата не требуется никакой подготовки и дополнительных манипуляций. Только при исследовании опухолей вводится контрастирующее вещество с гадолинием (препарат, в отличие от контраста для КТ, хорошо переносится большинством аллергиков и не противопоказан пациентам с патологией щитовидной железы). Цена МРТ с контрастом будет выше, чем стандартное исследование. Но зато метод позволяет детально изучить опухоль, ее размеры, подтвердить или исключить прорастание в прилегающее ткани.

Почему болит поясница у женщин

Существует множество различных причин. Среди них есть исключительно женские, являющиеся «привилегией» прекрасного пола, и общие, которые возникают также у мужчин.

МРТ позвоночника позволяет безошибочно поставить диагноз в 99% случаев, прогнозировать дальнейшее течение болезни, выбирать метод лечения или контролировать состояние пациента после оперативного вмешательства.

Давайте разберемся с самыми вероятными причинами болей в пояснице у женщин.

Заболевания позвоночника

Самая распространенная патология связана с дистрофией позвоночника, слабостью мышечного каркаса и уменьшением количества мышечной ткани. Так как поясничный отдел испытывает самые большие нагрузки, то из-за «износа» опорно-двигательного аппарата возрастает компрессия и перегрузка нижней части позвоночника.

За диагнозом «остеохондроз» или «пояснично-крестцовый радикулит» может стоять:

• протрузия диска со смещением и, как следствие, с люмбаго (прострелами в пояснице) или ишиасом (защемлением седалищного нерва);
• грыжа диска, сдавливающая нервы и вызывающая сильные боли в пояснице и в ноге;
• синдром конского хвоста с поражением нервов, иннервирующих таз и нижние конечности. Может вызывать нарушение мочеиспускания и работы кишечника, паралич ног.

Заболевания женских половых органов

Если у женщины болит поясница, но позвоночник в порядке, то нужно записаться на прием к гинекологу и сделать МРТ органов малого таза. Причиной может быть любая патология: объемная киста яичника или перекрут кисты яичника, аднексит (воспаление придатков), сальпингоофорит (воспаление маточных труб и придатков) и др.

Опухоль

Опухоли могут развиваться в любых тканях. Часто они поражают внутренние органы брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза (опухоли матки или яичников, фибромиомы, рак желудка и др.). Само по себе новообразование в большинстве случаев долго не болит. Однако, когда опухоль увеличивается в размерах, то она начинает «притеснять» соседние органы и сдавливать нервы, вызывая боль. А так как нагрузка в любом случае отражается на позвоночнике, то у женщин могут возникать боли в пояснице.

Остеопороз и компрессионные переломы позвонков

После наступления менопаузы у большинства женщин возникает остеопороз, который может привести к компрессионному перелому позвонков поясничного отдела. Перелом возникает без травматического повреждения, например, просто при изменении положения тела или подъеме тяжелого груза.

После компрессионного перелома возникает резкая боль в пояснице, которая длится до 2-х недель. Потом болевые ощущения становятся менее интенсивными и через 2-3 месяца проходят. Однако последствия остеопоротического перелома все равно через время дают о себе знать.